艾滋病药物马拉韦罗或可治疗中风！！

2019年2月21日，《细胞》杂志一篇研究论文，证明使用一种抗艾滋病药物阻断CCR5能帮助受损伤的神经元建立新的联系，提示这种药物对中风和脑外伤后脑损伤的修复有促进作用，给中枢神经再生领域提供了一种新的研究思路。这一研究是美国加州大学洛杉矶分校学者完成。
 
学者们提出这一研究思想是基于过去发现CCR5基因缺陷小鼠比较聪明，2016年该团队的研究就发现，减少小鼠脑内CCR5的水平能提高学习记忆能力，阻断CCR5增强损伤神经元之间重新建立突触联系。
 
加州大学洛杉矶分校Thomas Carmichael博士认为这是首次证明一种基因和中风后恢复有关。
 
根据过去发现这个基因和神经修复有关，研究首先对脑缺血区域的脑组织内CCR5细胞表达情况进行分析，结果发现，正常情况下神经元不表达这个基因，但小胶质细胞会表达，这比较符合这种免疫功能基因在免疫细胞上表达的特征。
 
但是脑缺血12小时后，损伤区域的神经元大量表达这个基因，小胶质细胞该基因表达下降。这个变化提示这个基因表达是脑损伤神经元发生的特征性改变，随后阻断脑内神经元表达这个基因，发现脑损伤恢复速度明显加快，恢复的程度明显提高。
 
尤其是后期神经元修复和运动感觉功能的提高更明显。当然基因敲除对概念验证十分必要，如果考虑到应用价值，最好有针对这个分子的现成药物。
 
华盛顿大学医学院Robyn Klein教授认为，神经元CCR5表达增加是中风后脑组织炎症反应的典型表现，炎症反应可能促进了这一过程。2016年曾有研究发现，能阻断CCR5的抗艾滋病药物马拉韦罗具有改善动物学习记忆功能。
 
Carmichael博士推测马拉韦罗也许能治疗中风。随后的研究发现，马拉韦罗治疗9周后，小鼠运动能力明显改善。即使中风后3周再使用这个药物仍然有治疗效果。说明这个药物不只是对抗损伤，而是促进中风后损伤修复过程，可以理解为对中风后康复有促进作用。
 
这种作用过去的研究只见于干细胞的情况，但干细胞一方面比较复杂，代价比较高，产生副作用的可能性也比较大。而这种艾滋病小分子化合物则具有更大优势。

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