PD-1抑制剂的副作用是什么？有什么解决方法？

PD-1抑制剂的副作用是什么？有什么解决方法？

　　PD-1抑制剂，总体的副作用远小于传统的放化疗。最常见的副作用是“流感”样的表现：发热、乏力、头晕、全身肌肉酸痛、嗜睡等，发生率在30%左右，对症处理即可。

　　此外，大约5%-10%的患者，会出现严重的免疫相关的炎症反应：甲状腺炎症(表现为甲亢、甲减、或先甲亢后甲减)、免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肝炎、甚至免疫性心肌炎。重磅警讯：PD-1抑制剂导致的心肌炎，病死率46%。免疫性炎症，如果发现不及时，处理不到位，偶尔发生致命的事故。

　　对于常见的流感样症状，对症处理即可，比如退烧、止痛、多休息等。

　　对于皮疹，可以用一点尿素软膏、氢化可的松软膏。

　　对于甲状腺问题，可以请内分泌科医生会诊。甲亢可以服用抗甲状腺药物，甲减可以补充优甲乐。

　　对于免疫性炎症，如肺炎、肝炎、肠炎等，需要酌情加上口服或静脉的糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松、甲强龙等，对于病情较重的，还需要加上环磷酰胺、霉纷酸脂等免疫抑制剂。

　　对于发生细胞因子风暴的患者，需要及时使用IL-6抗体，托珠单抗(商品名：雅美罗)。