帕博西尼Ibrance(Palbociclib)治疗乳腺癌
【中文名】:帕博西尼
【商品名】:Ibrance
【化学名】:Palbociclib
【制造药厂】:辉瑞Pfizer
75mg,100mg,125mg;胶囊
【帕博西尼Ibrance(Palbociclib) 简介说明】
帕博西尼Ibrance(Palbociclib)是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(D-CDK4/6)的抑制剂。周期蛋白D1和CDK4/6是细胞增殖信号通路的下游物质。体外试验表明,Ibrance(Palbociclib)通过阻断细胞从细胞周期G1进入S期,以减低雌激素受体(ER)阳性乳腺癌细胞株的增殖。
与单独各个药物比较,Palbociclib和抗雌激素药物联用可降低癌细胞株的视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)磷酸化,从而减低E2F表达,阻止其生长。
在体外试验表明,Palbociclib和抗雌激素药物联用可加速ER阳性乳腺癌细胞株衰老,在停药后6天仍有效果。体内研究用一种ER阳性乳腺癌异种移植动物模型显示Palbociclib和来曲唑(Letrozole)联合可抑制Rb磷酸化,从而抑制肿瘤生长。
【帕博西尼Ibrance(Palbociclib) 适应症】
用于激素受体(HR)阳性,人表皮生长因数受体2(EFGR2)阴性的进展性或转移性乳腺癌,可联合用于以下情形:
(1)与芳香酶抑制剂联合用于绝经后乳腺癌患者的首次内分泌基础治疗;
(2)与氟维司群联合用于内分泌治疗后进展的乳腺癌患者。
【帕博西尼Ibrance(Palbociclib) 用法用量】
125mg,第1到21天,每天1次,重复28天疗程。
【帕博西尼Ibrance(Palbociclib) 常见不良反应】
最常见不良反应是中性粒细胞减少,感染,白细胞减少,疲乏,恶心,口腔炎,贫血,脱发,腹泻,血小板减少,皮疹,呕吐,食欲降低,虚弱,发热。
【帕博西尼Ibrance(Palbociclib) 警告及注意事项】
(1)血液学:可能发生中性粒细胞减少。 IBRANCE治疗开始前、每个疗程开始前、头两个疗程的第14天和当出现临床指示时监测全血细胞计数。
(2)胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。
【帕博西尼Ibrance(Palbociclib) 药物相互作用】
(1)避免与CYP3A抑制剂同用,若不能避免,则降低IBRANCE剂量。
(2)避免与中强CYP3A诱导剂同用。
(3)若与IBRANCE同用,应降低治疗指数较窄的CYP3A底物药剂量。
【帕博西尼Ibrance(Palbociclib) 特殊人群的使用】
哺乳妇女:停药或停止哺乳。