鲁索替尼Jakavi(Ruxolitinib)治疗骨髓纤维化
【中文名】:鲁索替尼
【商品名】:Jakavi
【化学名】:Ruxolitinib
【制造药厂】:Novartis 诺华
5mg, 15mg, 20mg; 药片
【鲁索替尼Jakavi(Ruxolitinib) 简介说明】
鲁索替尼Jakavi(ruxolitinib)是一种口服JAK1和JAK2酪氨酸激酶抑制剂,于2011年和2014年获FDA批准用于骨纤维化和真性红细胞增多症(PV)的治疗,该药也是FDA批准的首个骨纤维化和「真红」治疗药物。在欧洲,Jakavi于2012年和2015年分别获批骨纤维化和PV适应症。
【鲁索替尼Jakavi(Ruxolitinib) 适应症】
治疗中危和高危骨纤维化,包括原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发性血小板增多症后骨髓纤维化患者。
【鲁索替尼Jakavi(Ruxolitinib) 建議用法用量】
(1)血小板计数50-100/μL患者:每天服用5mg,每天兩次。
血小板计数100-200/μL患者:每天服用15mg,每天兩次。
血小板计数大于200/μL患者:每天服用20mg,每天兩次。
【鲁索替尼Jakavi(Ruxolitinib) 常见不良反应】
最常见血液学不良反应(发生率 > 20%)是血小板计数减低和贫血。最常见非血液学不良反应(发生率 >10%) 是瘀斑, 眩晕和头痛。
【鲁索替尼Jakavi(Ruxolitinib) 使用注意事项】
(1)可能发生血小板计数减低,贫血和中性粒细胞减少。用减低剂量,或中断或输血处理。
真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是一种慢性、无法治愈的血液癌症,该病与血细胞生产过剩相关,导致血液增稠,血液凝块风险增加。这些血凝块可导致严重心血管并发症,如中风和心脏病发作,从而增加病发率和死亡率。目前全球每年约有10万名患者。
(2)起始用鲁索利替尼Jakavi治疗前进行完全血细胞计数。监视完全血细胞计数每2至4周直至剂量稳定化,对血小板计数减低调整剂量。
(3)根据反应增加剂量和因推荐至最大每天2次25mg。如脾脏无减小或症状无改善6个月后终止。
(2)评估患者感染的体征和症状和及时开始适当治疗。开始用鲁索利替尼Jakavi治疗前严重感染应已解决。